Новости
Russian Belarusian
+37517 223-10-11

Катаракта. Знать и предупредить!

Катаракта является одним из самых распространенных глазных заболеваний. По данным Всемирной Организации Здраво­охранения, в мире ею страдают более 17 миллионов человек.

В Республике Беларусь именно катарак­та часто является причиной снижения зрения: более, чем у половины населения старше 60 лет имеется катаракта различной степени выраженности.

Что же такое катаракта?

Катаракта это заболевание глаз, ха­рактеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика с нарушением ост­роты зрения вплоть до полной его утраты.

Различают врожденную и приобре­тенную катаракту.

Врожденная катаракта встречает­ся у одного из десяти тысяч новорожденных.

Причинами болезни могут быть внутриутробное инфицирование плода, употребление беременной женщиной алкоголя, курение, прием наркотиков, наличие ряда наследственных заболеваний.

Приобретенная катаракта чаще всего является результатом воз­действия следующих факторов:

  • возрастные изменения в хрусталике;
  • воздействие неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды (высокая или низкая температура, агрессивные газы и жидкости, токсины, лекарственные препараты, ионизирующие излучения, электро­магнитные волны и т.п.);
  • травмы глаз;
  • ряд заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ревматоидный артрит и др.)
  • различные нарушения иммунной системы организма;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Большую часть приобретенных катаракт составляют катаракты, связанные с возрастными изменениями - так называемые старческие катаракты.

В то же время в последние годы в городе Минске, как и в целом по республике, наблюдается тенденция к «омоложению» этого заболевания.

Признаки проявления и течения катаракты.

В течении катаракты выделяют три стадии: начальную, незрелую и зрелую катаракту.

Первыми признаками заболевания могут быть жалобы на двоение предметов, расплывчатость изображения, появление «мушек», пятен пород глазом (глазами), желтый оттенок видимого изображения, затруднение при чтении, связанное с нарушением контраста между буквами и общим фоном. Острота зрения на ранней стадии практически не страдает. Длительность начальной стадии может продолжаться от 1 -3 до 10-15 лет. В стадии незрелой катаракты вышеназванные признаки прогрессируют, отмечается снижение остроты зрения. При зрелой катаракте утрачивается пред­метное зрение при сохраненном свето- ощущении.

Лечение катаракты.

Применяются два способа лечения катаракты: консервативный и оперативный (хирургический). Консервативное лечение осуществляют в начальной стадии развития катаракты для предот­вращения быстрого помутнения всего вещества хрусталика. Применение глазных капель помогает затормозить дальнейшее развитие катаракты, однако не излечить ее полностью. Эффективность консерва­тивного лечения выше при более раннем начале и длительном постоянном закапывании глазных капель. Они различаются по эффективности, цене, побочным эффекам и другим параметрам. В любом случае при выборе лечения следует советоваться с врачом.

Основным методом лечения катаракты является хирургический - удаление помутневшего хрусталика. Хрусталик может быть удален целиком, вместе с капсулой. Такой метод удаления катаракты называется интракапсулярным. и в последние десятилетия применяется редко. Долгие годы самым распространенным методом удаления катаракты был экстракапсулярный. Суть его заключается в удалении вещества хрусталика, в то время как капсула хрусталика остается неповрежденной. Однако в последние годы во всем мире с развитием медицинской науки и техники основным методом удаления катаракты стала факоэмульсификация катаракты - удаление хрусталика путем его дробления ультразвуком или струей жидкости. Преимущества такой операции очевидны: применение современных аппаратов для факоэмульсификации позволяет сделать всю операцию через разрез не более 3,2 мм. Такие разрезы или вовсе не требуют наложения швов после операции, или накладывается лишь 1 -2 шва.

После удаления катаракты в сумку хрусталика имплантируют искусственный хрусталик - так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ). ИОЛ бывают «жесткие» и «гибкие». «Жесткие» изготавливаются из пластмассы. Для установки таких искусственных хрусталиков в глаз необходимо продлить разрез до 5,5-6,5 мм, что требует наложения швов после операции. «Гибкие» интраокулярные линзы в последнее время приобретают все большую популярность. Их можно сог­нуть в трубочку и с помощью специаль­ных инструментов вставить в глаз без расширения разреза глазного яблока.

Некоторые модели линз содержат специальный желтый фильтр для защиты сетчатки глаза от ультрафиолетовых и синих лучей, которые присутствуют в искусственном и естественном свете и,1 по данным последних исследований мо­гут вызывать поражение сетчатки. Кроме того, в настоящее время разра­ботаны линзы с особой дифракционной решеткой, позволяющие пациентам после операции видеть без очков одинаково хорошо как вблизи, так и вдаль.

Выбор метода хирургического лечения зависит от плотности ядра хрусталика и возраста пациента: чем оно плотнее и чем старше пациент, тем опаснее применять ультразвук для дробления ядра хрусталика. Какой именно вид операции показан каждому конкретному больному решает только квалифицированный врач-офтальмолог.

В последние годы офтальмологи не ждут полного «созревания» ка­таракты, как это было раньше. Легче и безопаснее удалить незрелую ката­ракту с еще мягким хрусталиком. Показанием для удаления катаракты явля­ется снижение остроты зрения, приводящее к ограничению трудоспособ­ности или дискомфорту в обычной жизни, а не степень «зрелости» катаракты.

Все операции выполняются в государственных клиниках г. Минска высококвалифицированными хирургами с применением современного оборудования. Послеоперационные осложнения возникают крайне редко и обычно не представляют серьезной угрозы. Экстракцию (удаление) ката­ракты называют жемчужиной глазной хирургии. Она приносит удовлетво­рение как пациенту, так и врачу: часто слепой до операции человек сразу же после хирургического лечения становится зрячим.

Профилактика катаракты.

К мерам профилактики развития и прогрессирования катаракты относятся:

отказ от вредных привычек, нормализация массы тела (при ее повышении), ограничение пребывания на ярком солнечном свете, ношение солнцезащитных очков, соблюдение мер безопасности в быту и на производстве, употребление в пищу достаточного количества свежих фруктов, витаминов - то есть ведение здорового образа жизни.

И помните, своевременное обращение к врачу при первых признаках ухудшения зрения поможет Вам избежать осложнений и надолго сохранить хорошее зрение.

К самым простым правилам ухода за глазами в домашних условиях можно отнести следующие:

Не ешьте перед сном, и у Вас не будут образовываться <мешки> и морщинки под глазами.

Ежедневно промывайте глаза крепким чаем, при этом исчезают припухлость и покраснение век, снимается усталость и резь.

Покраснение глаз и век можно очень быстро снять, если промыть их раствором борной кислоты (в одном стакане холодной кипячёной воды растворите одну чайную ложку, без верха, борной кислоты).

Не менее эффективно действует водный настой цветков липы или ромашки (их можно приобрести в любой аптеке). Для приготовления настоя возьмите одну чайную ложку цветков липы или ромашки и залейте их стаканом "крутого" кипятка, через пятнадцать минут настой процедите. Охлаждённый до комнатной температуры настой применяйте для промывки глаз. Кроме прочего этот настой эффективен для сохранения "блеска" глаз.

Рабочее место должно быть правильно освещено. Причем сила света для каждого человека индивидуальна. Свет не должен быть ярким или слабым. При нормальном зрении свет от настольной лампы мощностью в 60 ватт, расположенный в пятидесяти сантиметрах, слева от рабочих документов или книги является вполне достаточным.

При просмотре телевизионных программ или работе с компьютером в тёмное время суток наличие дополнительного (заполняющего) освещения обязательно, но источник света не должен образовывать бликов на экране телевизора или монитора компьютера. Телевизионные программы рекомендуется просматривать с расстояния не менее двух метров.

При чтении лёжа Ваша голова должна свободно и удобно лежать на подушке, источник света расположен за головой и освещает только книгу (журнал, газету), взгляд на читаемый текст должен "падать" перпендикулярно.

 В уходе за глазами очень хорошо помогают специальная гимнастика для укрепления глазных мышц. Эти упражнения очень легки, незаметны для окружающих и, поэтому их можно выполнять несколько раз в день на работе и дома. При правильном, регулярном выполнении хотя бы некоторых из предлагаемых комплексов Вы надолго сохраните свои глаза здоровыми, а зрение нормальным. Все упражнения можно выполнять в любое время суток. Ограничений по возрасту и состоянию здоровья нет. Комплексы можно чередовать в любой последовательности. Время выполнения не более 3:5-ти минут. Они принесут Вам огромную пользу, здоровье и облегчение для глаз.

Гимнастика для глаз

Снятие утомления и напряжения глаз. При длительном чтении или напряжённой работе глаз (работа с компьютером, печатной машинкой, мелкими предметами) в конце каждого часа следует сделать трехминутный перерыв специально для глаз. Прекратить работу, встать у окна и посмотреть на самый дальний хорошо видимый предмет за окном. Не изменяя положения головы и не сдвигая глазных яблок быстро перевести взгляд на стекло перед глазами, затем вновь на тот же предмет за окном. Проделав это упражнение в течение 2:3-х минут, Вы потренируете внутриглазные мышцы, хрусталик, зрачок и очень хорошо снимите напряжение с глаз.

Возможно, по условиям Вашей работы к окну подойти нельзя. Но на вашем рабочем месте, на уровне глаз можно повесить, поставить (на монитор компьютера) какую-нибудь небольшую безделушку (пример: маленькая сувенирная фигурка символа наступившего года). Тогда это же упражнение Вы можете выполнять, поочередно фиксируя свой взгляд на любом удалённом предмете за этой фигуркой (можно даже на стене) и на самой фигурке. Эффективность упражнения несколько меньшая, но напряжение с глаз снимается.

Гимнастика для укрепления глазных мышц. Выполняется в любом месте и в любое время суток. Исходное положение, любое удобное для Вас (стоя, лёжа, сидя). Следует сделать следующие упражнения:

Как только возможно плотнее закройте глаза (зажмурьте их), мысленно посчитайте до 5-ти. Резко и широко раскройте глаза, вновь посчитайте до 5-ти. Упражнение проделайте не менее 3:5-ти раз подряд.

Мысленно начните считать до 10-ти и одновременно с максимально возможной для Вас скоростью моргайте обоими глазами. На счёте 10-ть зажмурьте свои глаза, через 2:3 секунды откройте их. Упражнение повторите не менее 3:5-ти раз.

Сделайте глазами по два медленных круговых вращательных движения слева направо и, наоборот, справа налево. Через 3 секунды упражнение повторите. Выполнить 3:5-ть раз.

Гимнастика для улучшения зрения. Упражнения этого комплекса следует выполнять не менее 5-ти раз каждое, в течение 10-ти секунд, с 5-ти секундным перерывом между ними. Вы должны делать следующие:

Проделайте горизонтальные движения глаз: направо - налево.

Выполните вертикальные движения глаз: вверх - вниз.

Необходимо сделать круговые вращательные движения глазами по и против часовой стрелке.

Поморгайте в максимальном темпе.

Скосите глаза в левый нижний угол, переведите взгляд вверх, по прямой. Затем скосите глаза в правый нижний угол и переведите взгляд вверх, опять по прямой воображаемой линии. Через три секунды всё повторить с начала.

Поставьте палец к переносице и посмотрите на него. Действуя таким образом, сведите глаза к носу не менее 5-ти раз.

Поморгайте в максимальном темпе.

Подойдите к окну и проделайте самое первое из предлагаемых в этом разделе упражнений: <Снятие утомления и напряжения глаз>.

Гимнастика глаз для людей много и часто работающих с компьютером. Все упражнения этого комплекса направлены на профилактику близорукости, снятия с глаз усталости и улучшение зрения. Каждое упражнение следует повторять не менее 5-ти раз. Весь комплекс желательно повторять через 40:50 минут работы на компьютере. Исходное положение - сидя:

Откиньтесь назад, сделайте глубокий вдох, наклонитесь вперёд и сделайте полный выдох.

Откиньтесь на спинку стула (кресла), крепко зажмурьте глаза, резко и широко раскройте веки.

Сядьте прямо, руки поставьте на пояс, поверните голову вправо, посмотрите на локоть правой руки. Поверните голову влево, посмотрите на локоть левой руки.

Поднимите глаза вверх. Делайте ими круговые движения по часовой стрелке, затем, против неё.

Протяните руки вперёд, посмотрите на кончики пальцев, поднимите руки вверх (вдох), провожая взглядом и не поднимая головы, затем, на выдохе, руки отпустите, также провожая их взглядом, без движения головы.

Гимнастика для усталых глаз. Если Вы почувствовали головную боль и резь в глазах, то попробуйте выполнить следующие упражнения:

Сделайте глубокий вдох и, как можно сильнее, зажмурьте глаза. Сильно напрягите мышцы головы, лица, шеи. Дыхание задержите на 2:3 секунды, затем сделайте быстрый выдох. Глаза на выдохе широко раскройте. Упражнение повторите 5 раз.

Глаза закройте, круговыми движениями подушечек пальцев рук осторожно и аккуратно помассируйте надбровные дуги и "подглазья" в направлении от переносицы к вискам, повторите это 5 раз.

Закройте глаза, расслабьтесь. Сделайте поочерёдно по 5-ть полных круговых вращательных движений глаз.

Офтальмолог  Михневич  Галина  Евгеньевна

11-я городская поликлиника, ул. Великоморская 36
+37517 223-10-11
  • Минский городской исполнительный комитет
  • Комитет по здравоохранению Мингорисполкома
  • Официальный интернет-портал Президента Республики Беларусь
  • Министерство здравоохранения Республики Беларусь
  • БелМАПО
  • БГМУ