Грипп у пожилых

Развитие гриппа у пожилых может протекать по классической схеме, либо иметь стертый, малосимптомный характер. Вирус может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам- в основном у пожилых людей.
К характерным клиническим симптомам относят острое начало, повышение температуры тела выше 38 градусов С. Ее сохранение до 5 дней, а возможно и дольше. Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств. Ознобы, общая слабость, боли в мышцах и суставах, сухой кашель. Одышка, частое или неправильное дыхание. Часто покраснение глаз, боль при движении глазных яблок, светобоязнь. Может быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии. Редко- судороги, синюшность кожи, кровохарканье, появление геморрагической сыпи на коже.
При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину не осложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если вам 65 лет, то вы точно находитесь в зоне риска осложнений и неблагоприятного исхода гриппа. Грипп у людей пожилого возраста вызывает наибольшее количество осложнений, и лечить его довольно трудно, поскольку иммунная система уже после 60 лет заметно ослаблена. Иммунная система человека теряет способность адекватно реагировать на возбудителей инфекционных заболеваний.
У людей старше 60 лет намного чаще развивается пневмония, бронхит и тонзиллит, чем у более молодых людей. А у тех, кому уже исполнилось 85 лет, риск возникновения гриппа с осложнениями заметно повышается - они занимают первое место по опасности осложнений после этого заболевания.
После 75 лет наступает инволюция, угасание функциональной активности органов и систем. У пожилых людей грипп приводит к обострению хронических сердечно-сосудистых заболеваний, а также является фактором риска возникновения инфаркта мозга и миокардита. По статистике, каждая вторая госпитализация, связанная с заболеваемостью гриппом и ОРИ, приходится на лиц старше 65 лет. Кроме того, пожилые лица находятся в группе риска по летальному исходу от гриппа и пневмонии. В этом возрасте накапливаются приобретенные в течении жизни хронические заболевания. У пожилых людей снижается выводящая функция печени и почек. Обычные лекарства в малых дозах, а также их комбинации, могут вызывать побочные нежелательные эффекты. Эти состояния оказывают негативное влияние на тяжелое течение гриппа у пожилых людей.
Никакая химиопрофилактика гриппа не сравнится с защитой от гриппа с помощью специфической иммунопрофилактики-гриппозных вакцин.
Повторная ежегодная вакцинация значительно увеличивает эффективность иммунизации населения.
Вакцина не содержит живые компоненты, это комплекс антигенов вируса гриппа. Эффект от прививки в 3-5 раз выше, чем процесс иммуномодуляции, созданный с помощью лекарственных препаратов. Вакцинация начинается с сентября месяца и заканчивается не позднее, чем за 3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости ( ноябрь). Защитный иммунитет формируется в течении двух недель. В этот период опасен контакт с больным гриппом. Сохраняется напряженный иммунитет 6-10 месяцев.
Вакцинация от гриппа групп риска в нашей стране проводится бесплатно. После вакцинации увеличивается концентрация (титр) защитных антител.
Для проведения прививки Вам предложат поливалентные гриппозные вакцины, зарегистрированные МЗ РБ и рекомендованные для применения у лиц старше 65 лет. Российская трехвалентная вакцина Гриппол Плюс содержит только наружные антигены трех видов вируса, плюс иммуностимулятор.
В большинстве случаев после вакцинации нет никаких осложнений. В редких случаях после прививки могут появиться местные и общие реакции:
местные реакции-это покраснение, болезненность, уплотнение в месте инъекции 2-3 дня;
общие реакции в виде повышения температуры тела до 37,5 градусов С, возможно-озноба, небольшого недомогания. Чаще встречаются у тех, кто имел перерывы в вакцинации. Обычно эти реакции не требуют медикаментозного лечения и проходят бесследно, самостоятельно в течении 1-3 суток.
В период эпидемического подъема заболеваемости необходимо принимать индивидуальные меры неспецифической профилактики: избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания; сократить время пребывания в общественном транспорте и в местах большого скопления людей, носить одноразовую маску.
Важно не допускать попадания вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. При заболевании родственников по возможности изолировать их в отдельную комнату. Важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.
Всегда правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.
Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе. В день 50 минут.
Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон-крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
Избегать стрессов. Бросить курить. Курение-мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболевания, так и на местный тканевой защитный барьер- в слизистой носа, трахеи, бронхов.

 

Врач гериатр Иголко Ирина Владимировна